Er Cabazitaxel en kjemoterapi
Cabazitaxel pulver, eller Jevtana, XRP6258, er et kjemoterapimedisin klassifisert som en taxan. Det er primært indisert for behandling av pasienter med metastatisk kastrasjonsresistent prostatasykdom (mCRPC) som tidligere har fått docetakselbasert kjemoterapi. Metastatisk kastrasjonsresistent prostatasykdom (mCRPC) er et avansert stadium av prostatasykdom der syke celler har spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel bein eller andre organer. "Kastrasjonsresistens" betyr at syke celler ikke lenger reagerer på hormonelle behandlinger, som kastrering. Det betyr at pasienter med mCRPC har begrensede behandlingsmuligheter og ofte trenger å bruke andre behandlinger, for eksempel kjemoterapi, målrettet terapi eller strålebehandling.
XRP6258 viste effekt i mCRPC i den pivotale fase III TROPIC-studien, som viste at den forlenget total overlevelse sammenlignet med mitoksantron hos pasienter tidligere behandlet med docetaxel. Resultatene av denne kritiske studien støtter dens godkjenning som en verdifull behandling for mCRPC-pasienter hvis sykdom har utviklet seg til tross for tidligere kjemoterapi. Studier som undersøker cabazitaxels effektivitet i forskjellige lesjonstyper, bortsett fra dets anvendelse i mCRPC, pågår for tiden, og viser stoffets omfattende potensial i patologi. For behandling av personer med metastatisk kastrasjonsresistent prostatasykdom (mCRPC) hvis sykdom har utviklet seg til et docetaksel-holdig regime, godkjennes capazitaxel og prednison sammen.
Hvor effektivt er Cabazitaxel
Kliniske studier har vist at den terapeutiske effekten av det på mCRPC-pasienter har betydelig forlenget overlevelse og forbedret sykdomskontrollrate. Dens mekanisme forstyrrer mikrotubuli-dynamikken til dårlige celler, påvirker mitose og forårsaker celledød i hovne lesjoner. Det regnes som en mikrotubuli-hemmer som kan blokkere spredningen av dårlige celler og forårsake deres død.
Blant dem bekreftet den berømte TROPIC-studien fordelene med den sammenlignet med mitoksantron ved behandling av mCRPC-pasienter, og viste betydelig overlevelsesforlengelse og god toleranse. Et avgjørende klinisk eksperiment kalt TROPIC ble opprettet for å vurdere medisinens sikkerhet og effektivitet hos mCRPC-pasienter. Studiens resultater viste at blant pasienter med mCRPC som hadde utviklet seg etter kjemoterapi, viste de som ble behandlet med det betydelige fordeler med overlevelse og sykdomskontroll. I tillegg viste pasienter i gruppen også bedre livskvalitet og lavere forekomst av bivirkninger sammenlignet med kontrollgruppen. Resultatene av TROPIC-studien gir klinisk solid bevis for bruken av det i behandling av mCRPC, noe som gjør det til et av de essensielle medikamentalternativene for å behandle dette stadiet av sykdommen.
Et viktig forskningseksperiment kalt PROSELICA sammenligner sikkerheten og effektiviteten til docetaxel for behandling av individer med metastatisk kolorektal sykdom. Spesifikt sammenlignet PROSELICA-studien XRP6258 og docetaxel når det gjelder overlevelse, sykdomsprogresjon, livskvalitet og forekomst av uønskede hendelser hos pasienter med mCRPC. Gjennom denne studien kan det medisinske miljøet få mer komparative data og kliniske effekter av XRP6258 og docetaxel i behandlingen av mCRPC-pasienter.
Et avgjørende klinisk eksperiment kalt FIRSTANA tar sikte på å vurdere sikkerheten og effektiviteten til cisplatin pluss XRP6258 hos pasienter med avanserte solide maligniteter. Studien handlet ikke spesifikt om prostatalesjoner, men involverte et forsøk for å behandle avanserte solide dårlige celler. Denne studien tar sikte på å sammenligne de kliniske effektene av XRP6258 og cisplatin ved behandling av pasienter med avanserte solide dårlige celler, inkludert overlevelse, sykdomsprogresjon, livskvalitet og andre faktorer. FIRSTANA-studien kan gi ytelse og sammenlignende data om ytelsen til disse to legemidlene ved behandling av pasienter med avanserte solide, dårlige celler, og gir et viktig klinisk grunnlag for medisinsk praksis.
Hva er standarddosene av Cabazitaxel
(1) Den anbefalte dosen av dette produktet er basert på beregning av kroppsoverflate (BSA). Bruk 20 mg/m2 hver tredje uke, kombinert med oral prednison 10 mg, og administrer det hver dag under behandlingsperioden for dette produktet.
(2) For pasienter med høyrisiko-kliniske karakteristika anbefales primærprofylakse med granulocyttkolonistimulerende faktor, og primærforebygging med granulocyttkolonistimulerende faktor bør vurderes hos alle pasienter som får en dose på 25 mg/m2.
(3) For å redusere sannsynligheten for og alvorlighetsgraden av en allergi, ta følgende legemidler minst en halvtime før hver dosering:
①Antihistaminer (deksklorfeniramin 5 mg, difenhydramin 25 mg eller tilsvarende antihistaminer).
②Kortikosteroider (deksametason 8mg eller tilsvarende steroid).
③H2-antagonist.
2. Dosejustering for bivirkninger
Dosejustering for nedsatt leverfunksjon
(1) Mild liver function impairment (total bilirubin>1~
(2) Moderate liver function impairment (total bilirubin>1.5~<3xULN, AST=any): Based on the tolerability data of these patients, a dose of 15 mg/m2 of this product is given.
(3) Severe hepatic impairment (total bilirubin >3xULN): Kontraindisert hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Dosejustering ved bruk av potente CYP3A-hemmere
Samtidig bruk av legemidler med sterke CYP3A-hemmere (som ketokonazol, itrakonazol og klaritromycin) kan øke plasmakonsentrasjonen av XRP6258. Unngå å bruke dette produktet samtidig med disse legemidlene dersom pasienten trenger å bruke potente CYP3A-hemmere i kombinasjon. Vurder å redusere dosen av dette produktet med 25 %.
Hva er de negative effektene av Jevtana
Dette produktets vanligste bivirkninger og laboratorieavvik (10 %) er nøytropeni, anemi, diaré, kvalme, tretthet, asteni, oppkast, hematuri, forstoppelse, nedsatt appetitt, ryggsmerter og magesmerter.
Gastrointestinale bivirkninger
(1) Kvalme, oppkast og alvorlig diaré kan noen ganger forekomme. Dødsfall relatert til diaré og elektrolyttubalanse har forekommet i randomiserte kliniske studier. Alvorlig diaré og elektrolyttubalanse kan kreve intensive tiltak. Det anbefales å forhindre oppkast og gi pasienter væske og antidiaré etter behov. Eller antiemetika, hvis pasienten utvikler grad Større enn eller lik 3 diaré, kan det hende at behandlingen må utsettes eller dosen reduseres.
(2) Pasienter behandlet med dette produktet har rapportert gastrointestinal (GI) blødning og perforering, intestinal obstruksjon, enterokolitt og nøytropen enterokolitt, inkludert dødelige utfall. Pasienter som har bekkenstrålebehandling, adhesjoner, sår og gastrointestinal blødning, samt de med nøytropeni og samtidig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antiplatebehandling eller antikoagulantia, kan også ha høyere risiko.
(3) Magesmerter og ømhet, feber, vedvarende forstoppelse og diaré, med eller uten nøytropeni, kan være tidlige manifestasjoner av alvorlig gastrointestinal toksisitet.
(4) Forekomsten av gastrointestinale bivirkninger er høyere hos pasienter som tidligere har fått strålebehandling. I PROSELICA-studien rapporterte 41 % (297/732) av pasientene som fikk strålebehandling diaré og 27 % (118/443) som ikke fikk strålebehandling rapporterte om diaré. Strålebehandlingspasienter rapporterte diaré. Pasienter som tidligere hadde gjennomgått strålebehandling rapporterte oftere diaré hos de som fikk strålebehandling med en dose på 25 mg/m22sammenlignet med de som fikk strålebehandling med en dose på 20 mg/m2.
Tabu
1. Antall nøytrofile Mindre enn eller lik 1500/mm3.
2. Alvorlige overfølsomhetsreaksjoner overfor XRP6258 eller andre polysorbat 80-formulerte legemidler.
3. Severe liver function impairment (total bilirubin>3xULN).
Hvis du vil kjenne cellegiftprodusenten, kan du kontakte Xi'an Sonwu. Klikk på e-posten, og så får du cabazitaxel av høy kvalitet.
E-post:sales@sonwu.com